20年來首見諾氏瘧境外移入個案！疾管署公布，一名30多歲外籍男性，6月至菲律賓巴拉望島旅遊，在叢林賞鳥時遭蚊子叮咬，來台探親因頭痛、發燒、茶色尿兩度就醫，檢驗發現為諾氏瘧原蟲感染，發言人羅一鈞表示，現正值旅遊旺季，即日起提升菲律賓瘧疾之國際旅遊疫情建議至第一級「注意」，民眾前往須防蚊；由於台灣無病媒蚊及宿主，評估傳播風險極低。




羅一鈞表示，該名外國籍男性，未事先服用瘧疾預防用藥，在當地進行自然生態旅遊活動時，被蚊子叮咬，6月19日入境台灣即出現頭痛、發燒、茶色尿、肌肉痛、嗜睡等症狀，因症狀未改善就醫，6月27日惡化呼吸困難、頭暈、少尿二度就醫，經通報檢驗為諾氏瘧原蟲，目前住院治療中。




無獨有偶，國內20年前首例個案，為2005年的60多歲本國籍男性，同樣也是前往菲律賓巴拉望島，從事生態旅遊賞鳥遭蚊子叮咬，為國內首例境外移入諾氏瘧。




羅一鈞表示，諾氏瘧是由感染瘧原蟲的哈克里瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病，諾氏瘧原蟲流行於東南亞長尾獼猴和豬尾獼猴身上，由哈克里瘧蚊叮咬獼猴後，再叮咬人類而傳播，國內目前僅存的瘧蚊是矮小瘧蚊，和東南亞的哈克里瘧蚊不同，評估在台灣傳播風險極低。




疾管署監測資料顯示，今年截至7月1日累計12例境外移入瘧疾個案，為近19年同期最高，近年包括馬來西亞、菲律賓、泰國、新加坡、越南、緬甸、印尼等國的個案逐漸增多，感染後症狀相對輕微，7到30天內出現症狀，早期症狀與流感類似，主要為發燒，但若未及時治療，仍恐導致肝腎衰竭。




全球瘧疾疫情近95％病例分布於非洲，菲律賓疫情主要分布於巴拉望省，該省去年病例數明顯上升，累計近9000例病例，今年疫情仍持續。提醒瘧疾重症高風險者，或計畫停留於當地叢林地區者，建議於行前至少一個月，至國內旅遊醫學門診諮詢，並依醫師指示服用瘧疾預防藥物。






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